“스케일링 받고 왔는데 이가 시리고, 앞니 사이도 벌어진 것 같아요. 뭐가 잘못된 건 아니죠?” 스케일링을 마치고 며칠 뒤 이런 전화를 받을 때가 있어요. 먼저 답을 드리면 스케일링 후 시림과 틈은 대부분 치석이 빠진 자리와 가라앉은 잇몸이 만드는 변화예요. 시간이 지나면서 무뎌지는 경우가 많고요. 같은 증상이 오래가거나 한 치아만 계속 아프다면 그때는 다른 원인을 찾아봐야 해요.
오늘은 받는 동안 왜 아픈지, 받은 뒤 왜 시리고 틈이 보이는지, 당일엔 무엇을 조심하면 되는지, 어떤 신호면 다시 오셔야 하는지 차례로 적어볼게요.
받는 동안 아픈 정도는 잇몸 상태가 정해요.
스케일링은 치아 표면에 단단히 붙은 치석(침 속 무기질과 엉겨 굳어버린 세균막)을 떼어내는 처치예요. 똑같이 받아도 어떤 분은 간지럽다 하고 어떤 분은 꽤 따끔하다고 하시죠. 차이는 대개 잇몸에 있어요. 염증이 있는 잇몸은 작은 자극에도 예민하게 반응하거든요.
저는 시작하기 전에 유독 시린 곳이나 예전에 아팠던 자리가 있는지 먼저 여쭤봐요. 말씀해 주시면 그 부위는 힘과 범위를 조절하면서 진행하고 자극에 민감한 분께는 입에 머금었다 뱉는 가글마취를 쓰기도 해요. 염증이 깊은 부위는 부분 마취를 함께 하는 경우도 있고요. 참으면서 받는 것보다 미리 말씀해 주시는 편이 훨씬 편하게 끝나요.
시린 느낌은 치석이 덮고 있던 자리에서 와요.
스케일링 뒤 가장 흔한 불편이 찬물에 시린 느낌이에요. 치석이 오래 붙어 있던 자리는 그동안 바깥 자극에서 가려져 있었어요. 덮개 노릇을 하던 치석이 떨어지면 그 표면이 찬물과 바람에 그대로 닿으니 낯설게 시릴 수밖에 없죠. 오랫동안 스케일링을 미뤄온 분일수록 이 느낌이 크게 오는 편이에요.
치아를 깎아서 시린 게 아닌지 걱정하는 분도 많은데, 스케일링은 치아를 갈아내는 게 아니라 붙어 있던 치석을 떼어내는 과정이에요. 시림이 이어지는 기간은 개인차가 있지만 질병관리청 안내도 일시적인 반응으로 보고 있어요.
“시술 후 뜨겁거나 차가운 것에 민감해질 수 있는데, 대부분 1~2주 정도 지나면서 서서히 완화됩니다. 시간이 지나도 불편감이 심하다면 원인을 찾아 추가 치료가 필요할 수 있습니다.”
받고 난 며칠은 아주 차가운 음료나 얼음을 조금 줄여 보세요. 대부분 그 사이에 적응하세요. 시림이 점점 줄지 않고 오히려 한 치아에서 더 심해진다면 스케일링 말고 다른 이유를 의심해 봐야 해요. 충치처럼 다른 원인이 함께 있을 수 있어서 따로 확인해 봐야 하거든요.
이 사이가 벌어진 게 아니라 원래 있던 틈이 보이는 거예요.
거울을 보고 “이가 벌어졌어요”라며 놀라서 오시는 분도 꽤 있어요. 스케일링이 치아를 밀어서 간격을 넓히지는 않아요. 치아 사이를 메우고 있던 치석이 빠지면서 원래 있던 공간이 드러난 거예요. 염증으로 부었던 잇몸이 빠지면 틈이 더 커 보이기도 하고요.
치아는 뿌리 쪽으로 갈수록 가늘어지는 모양이라 잇몸이 제자리로 내려앉으면 치아 사이 아래쪽에 삼각형 모양의 빈 곳이 보이기 쉬워요.* 이가 조금 길어 보이거나 살짝 들뜬 느낌이 드는 것도 같은 이유예요. 부기가 빠지는 과정에서 보이는 모습이라 대부분은 따로 손댈 일이 없어요.
*질병관리청 국가건강정보포털 「치석제거」 자주하는 질문에서도 스케일링 뒤 치아 사이 공간이 보이는 것을 정상적인 치유 과정으로 설명하고 음식물이 끼면 치실이나 치간칫솔로 관리하라고 안내해요.
그 틈에 음식이 자꾸 끼어 불편하다면 치실이나 치간칫솔을 써 보세요. 원래 잇몸이 많이 내려가 있던 분이라면 틈이 더 뚜렷하게 보이기도 해요. 그럴 땐 검진 때 잇몸뼈 상태를 함께 확인해 보는 게 좋아요. 잇몸이 내려앉은 경우는 잇몸이 내려앉았을 때 먼저 볼 것들에 따로 적어 두었어요.
받은 날 식사와 양치는 이렇게 하면 편해요.
식사는 대부분 바로 하셔도 괜찮아요. 너무 뜨겁거나 맵고 짠 음식은 하루쯤 피하시면 잇몸이 덜 예민해요. 시린 느낌이 남아 있다면 미지근한 음식이 편하실 거고요.
양치는 거르지 마세요. 피가 비친다고 칫솔을 내려놓으면 치태(치아에 붙는 끈적한 세균막)가 다시 쌓여 염증이 길어지기 쉬워요. 힘을 빼고 부드럽게 닦는 게 요령이에요. 피가 멎었는지 보려고 침을 자꾸 모아 뱉는 행동은 오히려 지혈을 늦추니 참아 보세요.
염증이 있던 잇몸이라면 받은 날 피가 조금 비치는 건 흔한 일이에요. 잇몸 상태가 나아지면서 출혈도 줄어드는 게 보통이죠. 초기 잇몸염증이라면 스케일링을 받은 뒤 칫솔질과 치실·치간칫솔 관리를 꾸준히 이어가는 것만으로도 붓기와 출혈이 나아지는 걸 자주 봐요. 나아지는 속도에는 개인차가 있어요.
스케일링 전에 미리 알려주세요
· 피를 묽게 하는 약을 드시고 있어요
· 당뇨 같은 만성질환이 있어요
· 임신 중이에요
· 얼마 전 다른 치과에서 수술을 받았어요
· 예전 스케일링 때 피나 통증이 유난히 심했어요
약 이름이 기억나지 않으면 약봉투나 처방전 사진을 보여주셔도 충분해요. 받을 수 없다는 뜻이 아니라 더 편하게 진행하려고 여쭤보는 거예요.
이런 신호라면 지나가길 기다리지 마세요.
대부분의 불편은 1~2주 안에 옅어지지만 그대로 두면 안 되는 경우도 있어요. 아래에 해당한다면 다시 진료를 받아 보시길 권해요.
· 시림이 몇 주가 지나도 줄지 않거나 점점 심해져요
· 특정 치아 하나만 계속 아프거나 씹을 때 불편해요
· 2~3일이 지나도 피가 계속 나요
· 잇몸이 붓고 고름이 나오거나 치아가 흔들려요
고름이나 흔들림이 있다면 잇몸 안쪽 깊은 곳까지 염증이 진행됐는지 봐야 해요. 치아와 잇몸 사이 틈의 깊이를 재고 필요하면 엑스레이로 잇몸뼈가 얼마나 남아 있는지 확인하죠. 깊은 곳에 치석이 숨어 있다면 치근활택술(잇몸 속 뿌리에 붙은 치석과 찌꺼기를 긁어내고 표면을 매끈하게 다듬는 치료) 같은 잇몸치료가 이어질 수 있어요. 단계별 과정은 잇몸치료 네 가지 단계에 정리해 두었어요.
자주 묻는 질문
Q. 스케일링을 자주 받으면 치아가 깎이나요?
아니요, 치아를 갈아내는 처치가 아니에요. 표면에 붙은 치석을 떼어내는 과정이라 자주 받는다고 치아가 얇아지지는 않아요. 받은 뒤 시린 건 깎여서가 아니라 치석에 가려 있던 표면이 드러나서예요.
Q. 잇몸에서 피가 나는데 스케일링을 받아도 되나요?
오히려 확인이 필요한 상태에 가까워요. 반복되는 출혈은 잇몸 염증 신호일 수 있어서 상태를 보고 관리 방향을 정하는 게 먼저예요. 염증이 깊어 보이거나 잇몸뼈가 상했을 가능성이 보이면 스케일링보다 잇몸치료를 먼저 하자고 말씀드리기도 해요. 출혈이 어디서 오는지 궁금하다면 잇몸에서 피가 날 때 확인할 것들을 참고해 주세요.
Q. 스케일링하면 이가 하얘지나요?
표면 착색이 일부 벗겨지면서 전보다 깨끗해 보일 수는 있어요. 치아 본래 색을 밝게 바꾸는 미백과는 달라서 원래 색이나 안쪽 변색까지 바뀌지는 않아요.
Q. 스케일링 뒤에 이가 흔들리는 느낌이 들어요.
부었던 잇몸이 제자리를 찾는 동안 잠시 그런 느낌이 들기도 해요. 염증이 줄어들면서 차츰 안정되는 경우가 많아요. 몇 주가 지나도 흔들림이 그대로이거나 씹을 때 아프다면 잇몸뼈 상태를 확인해 봐야 해요.
Q. 다음 스케일링은 언제 받으면 되나요?
잇몸이 안정된 상태로 잘 유지되는 분이라면 6~12개월에 한 번쯤 검진을 받으면서 스케일링이 필요한지 판단해요. 치주염(염증이 잇몸뼈까지 번진 잇몸병) 치료를 받은 분은 초기에 3개월 정도로 짧게 잡기도 하고요. 치석이 쌓이는 속도와 잇몸 상태에 따라 개인차가 커요. 보험 적용은 만 19세 이상 연 1회라서 올해 아직 안 받았다면 연말 전에 챙길 스케일링 보험 기준도 확인해 보세요.
시림이 길어진다면 한 번 더 보여주세요.
스케일링 뒤의 낯선 느낌은 대개 잇몸이 회복하는 과정에서 생겨요. 본인이 느끼기에 “이건 좀 이상하다” 싶다면 참지 않으셔도 괜찮아요. 시린 자리를 짚어 주시면 그 치아만 따로 들여다볼게요. 부천 신중동역 근처 에센스치과는 의료진 세 명이 진료하고 있어 예약 날짜를 잡기가 비교적 수월하고 평일 낮에 시간 내기 어렵다면 화요일 야간 진료를 이용하셔도 돼요.
* 본 글은 일반적인 의료 정보이며 실제 진단·치료는 개인 상태에 따라 다릅니다.